FIDAXOMICINA - CICLOSPORINA
Fidaxomicina,
antidiarréico, antiinflamatorio y antibiótico intestinal de acción local,
sustrato de la glicoproteína P, que no debe asociarse a inhibidores potentes de
este transportador.
RIESGO: Grave
DOCUMENTACIÓN: Documentada
DESCRIPCIÓN: La fidaxomicina,
antidiarréico, antiinflamatorio y antibiótico intestinal de acción local, y su
principal metabolito activo el OP-1118, son sustratos de la glicoproteína P,
por los que su asociación con inhibidores potentes de este transportador, como
la ciclosporina, puede afectar su efectividad y/o toxicidad
RECOMENDACIÓN: No se recomienda la
asociación de fidaxomicina con inhibidores potentes de la glicoproteína P
OBSERVACIONES: La asociación de ciclosporina
y fidaxomicina en voluntarios sanos provocó un aumento de la Cmax y del AUC de
fidaxomicina de 4 y 2 veces respectivamente, y un aumento de la Cmax y del AUC
del OP-1118 de 9,5 y 4 veces respectivamente, aunque no está clara la
relevancia clínica de este aumento de la exposición. En pacientes con infección
por C. difficile, las concentraciones plasmáticas del medicamento y de su
principal metabolito activo suelen ser de 2 y 6 veces superiores,
respectivamente
BIBLIOGRAFÍA: Ficha técnica de Dificlir.
http://www.ema.europa.eu/docs/es_ES/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/002087/WC500119705.pdf
(consultado el 17 de enero de 2013)
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